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Schwanger

Definition / Zweck der Leistung

Schwangerschaft als neues Krankengeld wird ab dem 1. April 2021 gewährt:

  • nur an eine schwangere Frau, eine Versicherungsgesellschaft der Sozialversicherungsanstalt 

  • die Schwangerschaft dient dazu, der Schwangerenversicherung Einnahmen zu verschaffen, die dazu dienen, die erhöhten Aufwendungen während der Schwangerschaft auszugleichen 

  • Schwangerschaft ist kein Schwangerschaftsstipendium, das von Schulen an schwangere Schülerinnen vergeben wird  

 

Wer ist berechtigt

Anspruch auf Schwangerschaft haben:

 

Anspruch

Der Anspruch wird durch Antrag auf Schwangerschaft gestellt.

Es ist ein nicht frei verfügbares Formular der Sozialversicherungsanstalt:

  • die Krankenkasse stellt es dem Arzt der medizinischen Einrichtung (Frauenarzt) bei der ersten Vorsorgeuntersuchung, zu Beginn des II. Trimester nach Vollendung der 13. Schwangerschaftswoche, da Anspruch auf Schwangerschaft nur für Frauen besteht, deren Schwangerschaft nicht mit Beginn der 27. Woche vor dem voraussichtlichen Geburtstermin abgebrochen wurde 

  • der Arzt bestätigt das voraussichtliche Geburtsdatum auf dem Formular 

  • Will die Versicherung die Schwangerschaft bei mehreren Krankenkassen geltend machen, stellt der Arzt für jede Krankenkasse ein separates Formular aus und bestätigt es 

Vor der Übermittlung an die Sozialversicherungsanstalt ist die Versicherungspolice obligatorisch:

  • Füllen Sie die „Versicherungserklärung“ auf der anderen Seite des Formulars aus und unterschreiben Sie sie 

Nach Beendigung der Schwangerschaft stellt der Arzt der medizinischen Einrichtung, in der die Schwangerschaft beendet wurde, oder der Arzt (Gynäkologe der Versicherung), der von dem Schwangerschaftsabbruch erfahren hat, eine Bescheinigung über den Schwangerschaftsabbruch aus 

  • bestätigt das Enddatum der Schwangerschaft (Geburtsdatum, Abtreibungsdatum, Fehlgeburtsdatum) 

  • hat die Versicherung die Schwangerschaft aus mehreren Krankenkassen geltend gemacht, wird der Arzt nur eine Bestätigung über den Schwangerschaftsabbruch ausstellen und bestätigen 

  • die Versicherungsgesellschaft reicht das Formular bei der örtlich zuständigen Zweigstelle der Sozialversicherungsanstalt ein, die die Schwangerschaftsversicherung zahlt 

Wo und wann müssen Sie einen Anspruch geltend machen?

  • die Versicherungsgesellschaft übergibt den Antrag an die zuständige Zweigstelle der Sozialversicherungsagentur (Arbeitnehmer nach Sitz des Arbeitgebers, SZČO und freiwillig krankenversicherte Person nach ständigem Wohnsitz) 

  • das Versicherungsunternehmen, das der Arbeitnehmer ist, reicht den Antrag nicht bei seinem Arbeitgeber ein, da der Arbeitgeber keine Daten auf dem Antrag bestätigt 

  • Stellen Sie am besten direkt nach der Antragstellung einen Schwangerschaftsantrag (vgl  Rezept ).  

 

Anspruchsbedingungen

Angestellter

  • der Grund für die Gewährung einer Schwangerschaft - der Tag, der dem Beginn der 27. Woche vor dem errechneten Geburtstermin entspricht (13. Schwangerschaftswoche) - muss während der Dauer der Krankenversicherung oder in  Schutzfrist  oder während der Unterbrechung der obligatorischen Krankenversicherung des Arbeitnehmers aufgrund der Elternzeit 

  • mindestens 270 Tage Krankenversicherung in den letzten zwei Jahren vor dem Schwangerschaftsgrund 

    • die vorangegangene Zeit einer eventuell abgeschlossenen Krankenversicherung wird angerechnet 

    • die Dauer der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht des Arbeitnehmers wegen Inanspruchnahme der Elternzeit und die Dauer der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht eines Selbständigen wegen Anspruch auf Elterngeld 

  • es wird nicht überwacht, ob der Versicherungsnehmer Krankenversicherungsprämien gezahlt hat 

  • weder der Bezug anderer Leistungen noch das Ausbleiben von Einkünften werden überwacht 

Obligatorische Krankenversicherung für Selbständige

  • der Grund für die Gewährung einer Schwangerschaft - der Tag, der dem Beginn der 27. Woche vor dem errechneten Geburtstermin entspricht (13. Schwangerschaftswoche) - muss während der Dauer der Krankenversicherung oder in  Schutzfrist  oder während der Unterbrechung der Pflichtkrankenversicherung SZČO, die Anspruch auf Elterngeld hat und die Tätigkeit des Pflichtversicherten und des Pflichtversicherten SZČO nicht ausübt 

  • mindestens 270 Tage Krankenversicherung in den letzten zwei Jahren vor dem Schwangerschaftsgrund 

    • die vorangegangene Zeit einer eventuell abgeschlossenen Krankenversicherung wird angerechnet 

    • die Dauer der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht des Arbeitnehmers wegen Inanspruchnahme der Elternzeit und die Dauer der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht eines Selbständigen wegen Anspruch auf Elterngeld 

  • Zahlung der Krankenversicherungsprämien in richtiger Höhe ab Beginn der Krankenversicherung bis zum Ende des Kalendermonats, der dem Monat vorausgeht, in dem der Grund für die Schwangerschaft eingetreten ist, längstens für die letzten fünf Jahre, in der Regel bis zum Ende des des Kalendermonats, in dem der Grund für die Gewährung der Schwangerschaft vorliegt (außer wenn der Grund für die Gewährung der Schwangerschaft in dem Kalendermonat eintritt, in dem die Versicherung erstmals abgeschlossen wurde, oder während der Schutzfrist oder während der Unterbrechung der Versicherungspflicht wegen Anspruch auf Elterngeld) 

  • es wird nicht überwacht, ob die selbstständige erwerbstätige während einer schwangerschaft ein einkommen erzielt 

  • keine anderen Leistungen werden überwacht 

Bei der Beurteilung der Zahlungsbedingungen der Krankenkassenprämien wird die Höhe der ausstehenden Krankenkassenprämien insgesamt unter 5 Euro toleriert. Mit der Zahlung des Schadens gilt die Bedingung der Zahlung der Versicherungsprämie für den Leistungsanspruch als erfüllt.

 

Freiwillig krankenversichert

  • der Grund für die Gewährung einer Schwangerschaft - der Tag, der dem Beginn der 27. Woche vor dem voraussichtlichen Geburtstermin entspricht (13. Schwangerschaftswoche) - muss während der Krankenversicherungsdauer oder innerhalb der Schutzfrist eingetreten sein 

  • mindestens 270 Tage Krankenversicherung in den letzten zwei Jahren vor dem Schwangerschaftsgrund 

    • die vorangegangene Zeit einer eventuell abgeschlossenen Krankenversicherung wird angerechnet 

    • die Dauer der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht des Arbeitnehmers wegen Inanspruchnahme der Elternzeit und die Dauer der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht eines Selbständigen wegen Anspruch auf Elterngeld 

  • Zahlung der Krankenversicherungsprämien in richtiger Höhe ab Beginn der Krankenversicherung bis zum Ende des Kalendermonats, der dem Monat vorausgeht, in dem der Grund für die Schwangerschaft eingetreten ist, längstens für die letzten fünf Jahre, in der Regel bis zum Ende des der Kalendermonat, in dem der Grund für die Schwangerschaftsvorsorge vorliegt (außer wenn der Grund für die Gewährung der Schwangerschaft in dem Kalendermonat eintritt, in dem die Versicherung erstmals entstanden ist, oder innerhalb der Schutzfrist) 

Bei der Beurteilung der Zahlungsbedingungen der Krankenkassenprämien wird die Höhe der ausstehenden Krankenkassenprämien insgesamt unter 5 Euro toleriert. Mit der Zahlung des Schadens gilt die Bedingung der Zahlung der Versicherungsprämie für den Leistungsanspruch als erfüllt.

 

Schutzfrist

Dauer

  • sieben Tage nach Ablauf der Krankenversicherung 

  • wenn die Krankenversicherung weniger als sieben Tage gedauert hat, so viele Tage, wie die Krankenversicherung gedauert hat 

  • bei einem Versicherungsvertrag, dessen Krankenversicherung während der Schwangerschaft erloschen ist, acht Monate 

Der Ablauf der Schutzfrist endet (sofern nicht früher) an dem Tag, an dem

  • Krankenversicherung wurde geschaffen (keine Sozialversicherung der Truppe) 

  • ein Anspruch auf eine Altersrente, eine vorgezogene Altersrente oder eine Invaliditätsrente entstanden ist 

Dauer der Aussetzung der obligatorischen Krankenversicherung

  • Im Gegensatz zu anderen Krankengeldleistungen hat auch eine schwangere Arbeitnehmerin Anspruch auf Schwangerschaftsgeld, die während der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht der Arbeitnehmerin aufgrund der Inanspruchnahme der Elternzeit einen Grund für die Schwangerschaft hat. Behauptet die Arbeitnehmerin während dieses Zeitraums, schwanger zu sein, bleibt die gesetzliche Krankenversicherung der Arbeitnehmerin wegen Elternzeit ausgesetzt. 

  • Im Gegensatz zu anderen Leistungen bei Krankheit hat eine schwangere SZČO auch Anspruch auf Leistungen bei Mutterschaft. Macht die SZČO während dieser Zeit einen Schwangerschaftsanspruch geltend, so dauert die Aussetzung der SZČO Pflichtkrankenversicherung, die Anspruch auf Elterngeld hat und die Tätigkeit der Pflichtversicherten und der Pflichtversicherten SZČO nicht ausübt, fort.  

 

Höhe der Leistung im Jahr 2022

Die Schwangerschaft wird anhand der Tagesgrundlage (DVZ) oder der voraussichtlichen Tagesgrundlage (PDVZ) festgestellt.

  • DVZ = Anteil an der Summe der Bemessungsgrundlagen, aus denen der Versicherte den Krankenversicherungsbeitrag einbezahlt hat  die Anzahl der Tage der Entscheidungsfrist. DVZ wird auf vier Dezimalstellen aufgerundet. 

    • Die DVZ - DVZ-Grenze darf nicht höher sein als die DVZ, die sich aus der doppelten allgemeinen Bemessungsgrundlage ergibt, die im Kalenderjahr zwei Jahre vor dem Kalenderjahr, in dem der Grund für die Gewährung von Krankengeld eingetreten ist (vom 1. Januar bis 31. Dezember 2022 = 74,4987 Euro)

  • PDVZ = ein Dreißigstel der Bemessungsgrundlage (VZ), von der der Krankenversicherungsbeitrag für den Kalendermonat gezahlt würde, in dem der Grund für die Gewährung von Krankengeld entstanden ist (angenommene VZ). PDVZ wird auf vier Dezimalstellen aufgerundet. 

Wenn die PDVZ höher ist als der Betrag, der einem Dreißigstel des Mindest-VZ entspricht (dh VZ im Sinne von § 138 Absatz 5 des Gesetzes Nr. 461/2003 Slg.), Das gilt an dem Tag, an dem der Grund für die Krankengeldversorgung entstanden (vom 1. 1. bis 31. 12. 2022 = 566,50 Euro), PDVZ ist der Betrag, der einem Dreißigstel des Mindestbetrags VZ entspricht (vom 1. 1. bis 31. 12. 2022 = 18,8834 Euro) . 

Die Schwangerschaftsmenge stellt 15 % der täglichen Bemessungsgrundlage (DVZ) oder der wahrscheinlichen täglichen Bemessungsgrundlage (DVZ) oder der Gesamt-DVZ/PDVZ dar, wobei die Menge nicht niedriger sein darf als die aus 10 % der maximalen Tagesdosis ermittelte Dosis Bemessungsgrundlage und höher als die aus der maximalen Bemessungsgrundlage ermittelte Dosis

In der Praxis bedeutet dies, dass bei einer maximalen täglichen Bemessungsgrundlage für das Jahr 2022 von 74,4987 € die Schwangerschaftsrate im Jahr 2022 wie folgt aussehen wird:

  • Die Mindestschwangerschaft pro Kalendertag beträgt 7.44987000 €

  • Die maximale Schwangerschaft pro Kalendertag beträgt 11.17480500 Euro.

 

Höhe der Leistung im Jahr 2021

Die Schwangerschaft wird anhand der Tagesgrundlage (DVZ) oder der voraussichtlichen Tagesgrundlage (PDVZ) festgestellt.

  • DVZ = Anteil an der Summe der Bemessungsgrundlagen, aus denen der Versicherte den Krankenversicherungsbeitrag einbezahlt hat  die Anzahl der Tage der Entscheidungsfrist. DVZ wird auf vier Dezimalstellen aufgerundet.

    • Die DVZ - DVZ-Grenze darf nicht höher sein als die DVZ, die sich aus der doppelten allgemeinen Bemessungsgrundlage ergibt, die im Kalenderjahr zwei Jahre vor dem Kalenderjahr, in dem der Grund für die Gewährung des Krankengeldes eingetreten ist, ermittelt wurde (vom 1. Januar bis 31. Dezember 2021 = 71 , EUR 8028) 

  • PDVZ = ein Dreißigstel der Bemessungsgrundlage (VZ), von der der Krankenversicherungsbeitrag für den Kalendermonat gezahlt würde, in dem der Grund für die Gewährung von Krankengeld entstanden ist (angenommene VZ). PDVZ wird auf vier Dezimalstellen aufgerundet. 

    • Wenn die PDVZ höher ist als der Betrag, der einem Dreißigstel des Mindest-VZ entspricht (dh VZ im Sinne von § 138 Absatz 5 des Gesetzes Nr. 461/2003 Slg.), Das gilt an dem Tag, an dem der Grund für die Krankengeldversorgung entstanden (vom 1. 1. bis 31. 12. 2021 = 546 Euro), PDVZ ist der Betrag, der einem Dreißigstel des Mindestbetrags VZ entspricht (vom 1. 1. bis 31. 12. 2021 = 18,2000 Euro) . 

Die Schwangerschaftsmenge stellt 15 % der täglichen Bemessungsgrundlage (DVZ) oder der wahrscheinlichen täglichen Bemessungsgrundlage (DVZ) oder der Gesamt-DVZ/PDVZ dar, wobei die Menge nicht niedriger sein darf als die aus 10 % der maximalen Tagesdosis ermittelte Dosis Bemessungsgrundlage und höher als die aus der maximalen Bemessungsgrundlage ermittelte Dosis

In der Praxis bedeutet dies, dass bei einer maximalen Tagesbemessungsgrundlage für das Jahr 2021 von 71,8028 € die Schwangerschaft im Jahr 2021 (ab 1. April 2021) wie folgt aussieht:

  • Die Mindestschwangerschaft pro Kalendertag beträgt 7,18028000 € 

  • Die maximale Schwangerschaft pro Kalendertag beträgt 10.77042000 Euro.

  

 

Ausnahme - PDVZ eines Arbeitnehmers und eines pflichtversicherten Selbstständigen, der im maßgeblichen Zeitraum wegen vorübergehender Arbeitsunfähigkeit, Mutterschaftsurlaub, Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht eines Arbeitnehmers wegen Elternzeit bzw Unterbrechung der Pflichtkrankenversicherung beträgt der Elterngeldberechtigte ein Dreißigstel des voraussichtlichen Krankengeldes, von dem der Krankenversicherungsbeitrag für den Kalendermonat zu zahlen wäre, in dem der Grund für die Gewährung von Krankengeld entstanden ist. 

Einschränkung von PDVZ - die gleiche wie für DVZZ  

 

Fälle, in denen eine Schwangerschaft aus der PDVZ (nicht aus der DVZ) festgestellt wird

  • wenn der Arbeitnehmer, der pflichtversicherte Selbständige und der freiwillig Versicherte nicht hatten 

  • wenn der Arbeitnehmer, der in der laufenden Krankenversicherung 90 Tage der Zahlung des Krankenversicherungsbeitrags vor dem Grund für die Gewährung von Krankengeld oder in dem maßgeblichen Zeitraum, der das Kalenderjahr ist, das dem Kalenderjahr vorausgeht, in dem der Grund für die Zahlung des Krankengeldes liegt, nicht erreicht hat die Bereitstellung von Krankengeld entstanden ist, 90 Tage der Zahlung von Krankenversicherungsprämien für andere Arbeitgeber nicht erreicht hat 

  • wenn die gesetzliche Krankenversicherung eines Selbstständigen am Tag der Entstehung dieser Krankenversicherung einen Krankengeldbezugsgrund hat (die Entstehung der Krankenversicherung durch das Ende ihrer Unterbrechung wird nicht berücksichtigt) 

  • wenn die freiwillig krankenversicherte Person weniger als 26 Wochen ununterbrochen freiwillig krankenversichert war 

Die Schwangerschaftsmenge stellt 15 % der täglichen Bemessungsgrundlage (DVZ) oder der wahrscheinlichen täglichen Bemessungsgrundlage (DVZ) oder der Gesamt-DVZ/PDVZ dar, wobei die Menge nicht niedriger sein darf als die aus 10 % der maximalen Tagesdosis ermittelte Dosis Bemessungsgrundlage und höher als die aus der maximalen Bemessungsgrundlage ermittelte Dosis

In der Praxis bedeutet dies, dass bei einer maximalen Tagesbemessungsgrundlage für das Jahr 2021 von 71,8028 € die Schwangerschaft im Jahr 2021 (ab 1. April 2021) wie folgt aussieht:

  • Die Mindestschwangerschaft pro Kalendertag beträgt 7,18028000 €

  • Die maximale Schwangerschaft pro Kalendertag beträgt 10.77042000 Euro.

Entscheidende Periode

  • wenn die Krankenversicherung einer Arbeitnehmerin, Selbständigen oder freiwillig Versicherten ununterbrochen seit mindestens dem 1. Januar des Kalenderjahres bestanden hat, das dem Kalenderjahr vorausgeht, in dem der Schwangerschaftsgrund eingetreten ist, ist für die Feststellung der DVZ der Kalender maßgebend Jahr vor dem Kalenderjahr, in dem der Grund für die Gewährung einer Schwangerschaft liegt 

  • wenn die Krankenversicherung der Arbeitnehmerin in dem Kalenderjahr begründet wurde, das dem Kalenderjahr vorangeht, in dem der Grund für die Schwangerschaftsvorsorge eingetreten ist, oder in dem Kalenderjahr, in dem der Grund für die Schwangerschaftsvorsorge eingetreten ist, und dem Zeitraum der Krankenversicherung, für den die Krankenversicherung besteht Beitragszahlung mindestens 90 Tage vor dem Tag lag, an dem der Grund für die Schwangerschaftsvorsorge eingetreten ist, ist für die Feststellung der DVZ der Zeitraum von der Entstehung der Krankenversicherung bis zum Ende des dem Kalendermonat vorangehenden Kalendermonats maßgebend dem der Grund für die Bereitstellung der Schwangerschaft eingetreten ist 

  • betrug die Krankenversicherungszeit der Arbeitnehmerin, für die der Krankenversicherungsbeitrag gezahlt wird, vor dem Grund der Schwangerschaftsgewährung weniger als 90 Tage ab Entstehung dieser Krankenversicherung, so ist der maßgebliche Zeitraum für die Ermittlung der DVZ das vorangehende Kalenderjahr Kalenderjahr, in dem der Rückstellungsgrund liegt, wenn die Krankenversicherungszeit des Arbeitnehmers, für die der Krankenversicherungsbeitrag gezahlt wurde, im vorangegangenen Kalenderjahr mindestens 90 Tage betrug, mit Ausnahme der Krankenversicherungszeit, die bei dem Arbeitgeber erworben wurde, für die die Grund für die Gewährung der Schwangerschaft eingetreten ist (d. h. aufgrund der nicht berücksichtigten Bewertung) 

  • Der für die Ermittlung der DVZ maßgebende Zeitraum für die Festsetzung des Betrags einer schwangeren Arbeitnehmerin, die aufgrund einer Schwangerschaft auf einen anderen Arbeitsplatz versetzt wurde, bestimmt sich nach dem Tag dieser Versetzung 

  • wenn die Krankenversicherung eines Selbständigen entstanden ist 

    • im Kalenderjahr, das dem Kalenderjahr vorausgeht, in dem der Schwangerschaftsgrund eingetreten ist, ist für die Ermittlung der DVZ der Zeitraum von der Entstehung der Krankenversicherung bis zum Ende des Kalenderjahres des Vorjahres, in dem der Schwangerschaftsgrund eingetreten ist, maßgebend 

    • in dem Kalenderjahr, in dem der Grund der Schwangerschaft eingetreten ist, ist der maßgebliche Zeitraum für die Feststellung der DVZ der Zeitraum von der Entstehung der Krankenversicherung bis zum Ende des Kalendermonats des Vormonats, in dem der Grund der Schwangerschaft eingetreten ist Schwangerschaft entstanden

    • in dem Kalendermonat, in dem der Grund für die Schwangerschaftsvorsorge eingetreten ist, ist für die Feststellung der DVZ der Zeitraum von der Entstehung der Krankenversicherung bis zum Tag vor dem Tag, in dem der Grund für die Schwangerschaftsvorsorge eingetreten ist, maßgeblich

  • wenn die Krankenversicherung der freiwillig krankenversicherten Person mindestens 26 Wochen gedauert hat und entstanden ist 

    • im Kalenderjahr, das dem Kalenderjahr vorausgeht, in dem der Schwangerschaftsgrund eingetreten ist, ist für die Ermittlung der DVZ der Zeitraum von der Entstehung der Krankenversicherung bis zum Ende des Kalenderjahres des Vorjahres, in dem der Schwangerschaftsgrund eingetreten ist, maßgebend 

    • in dem Kalenderjahr, in dem der Grund der Schwangerschaft eingetreten ist, ist der maßgebliche Zeitraum für die Feststellung der DVZ der Zeitraum von der Entstehung der Krankenversicherung bis zum Ende des Kalendermonats des Vormonats, in dem der Grund der Schwangerschaft eingetreten ist Schwangerschaft entstanden 

  • ist bei einer Arbeitnehmerin, einem Selbständigen oder einer freiwillig krankenversicherten Person innerhalb der Schutzfrist der Anspruch auf Schwangerschaft entstanden, so wird der für die Feststellung der DVZ maßgebliche Zeitraum am Tag der Beendigung der Krankenversicherung festgestellt

  • Bei der Bestimmung des maßgeblichen Zeitraums für die Ermittlung der DVZ und für Zwecke der Krankenversicherung des Arbeitnehmers zur Ermittlung von 90 Krankenversicherungstagen, für die Krankenversicherungsbeiträge gezahlt werden, wird der Eintritt und die Beendigung der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht nicht berücksichtigt Entstehung und Beendigung der Krankenversicherung die Krankenversicherungspflicht keine neue maßgebliche Frist festlegt und 90 Tage Zahlung der Krankenversicherungsbeiträge ab Beginn der Krankenversicherung des Arbeitnehmers überwacht werden) 

  • für die Bestimmung des maßgeblichen Zeitraums gilt die Krankenversicherung eines gleichartigen Arbeitnehmers bei einem Arbeitgeber, die erloschen ist und am folgenden Kalendertag neu entstanden ist, als fortlaufend (§ 20 Abs. 1 bleibt unberührt). 

  • Zeiten, in denen der Versicherungsnehmer keine Beiträge zur Krankenversicherung zu zahlen hat, und Zeiten der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht sind von dem maßgeblichen Zeitraum für die Ermittlung der DVZ ausgenommen 

Schwangerschaftsbeträge werden auf zehn Cent aufgerundet.

 

Auszahlung der Leistung

Zahlungsart

  • vorzugsweise auf das Konto der Schwangeren bei einer Bank oder einer Filiale einer ausländischen Bank 

  • auf Wunsch der Schwangerschaftsempfängerin wird die Schwangerschaft bar bezahlt, d. h. mittels Zahlungsbeleg oder Kreisbezirk (Slovenská pošta, as) 

  • auf schriftlichen Antrag der schwangeren Empfängerin wird der schwangeren Frau das Konto des Ehemanns bei einer Bank oder einer Filiale einer ausländischen Bank gutgeschrieben, wenn der schwangere Ehemann zum Zeitpunkt des Eintritts der Schwangerschaft über Geldmittel auf diesem Konto verfügt und wenn der schwangere Ehemann dieser Überweisungsart zustimmt ( siehe Formulare ). 

Fristen für die Auszahlung der Leistungen

  • Leistungen werden bis zum Ende des Monats gezahlt, der auf den Kalendermonat folgt, für den die Schwangerschaft bezahlt wird.  

 

Leistungszeitraum

Bestimmung

  • für Kalendertage 

  • auch an Tagen, an denen die versicherte Person Einkünfte bezieht oder sonstige Leistungen bezieht 

Schwangerschaftsvorsorgezeitraum

  • Anspruch auf Schwangerschaft entsteht:

    • ab dem Tag, der dem Beginn der 27. Woche vor dem errechneten Geburtstermin entspricht (13. Schwangerschaftswoche) 

    • wenn der Beginn der 27. Woche vor dem voraussichtlichen Entbindungstermin durch den benannten Arzt vor dem 1. April 2021 eingetreten ist, wird der Versicherungsnehmerin ab dem 1 April 2021 

  • Anspruch auf Schwangerschaft und deren Auszahlung entfällt:

    • am Tag des Schwangerschaftsabbruchs 

    • am Tag des Schwangerschaftsabbruchs außer durch Geburt (z. B. Abtreibung, Fehlgeburt) 

    • der Tod der versicherten Person während des Anspruchs auf Schwangerschaft; der Anspruch erlischt am Tag des Todes der versicherten Person (der letzte Tag des Anspruchs ist der Tag ihres Todes) 

Wie benutzt man  Mutterschaftsgeld für Mutterschaft und Mutterschaftsgeld

Bei der Feststellung des Ursprungs des Schwangerschaftsanspruchs, dh Beginn der 27. Woche vor dem voraussichtlichen Geburtstermin der Versicherten, wird in der Spalte des Geburtsdatums in der Spalte Arzt ermittelter Tag nach dem angegebenen Datum gesucht;

In der angegebenen Zeile:

  • links (erste Spalte von SCHWANGERSCHAFT) das Datum des Beginns des Schwangerschaftsanspruchs (Beginn der 27. Woche vor dem voraussichtlichen Geburtstermin) 

Lehotník berücksichtigt das Transferjahr nicht.

 

Chargenrückgabe / Einschränkung

Die Leistungsempfängerin ist verpflichtet, die Schwangerschaft oder einen Teil davon ab dem Tag zurückzugeben, ab dem sie ihr nicht gehörte oder nicht zu dem bereitgestellten Betrag gehörte, wenn 

  • einer gesetzlichen Verpflichtung nicht nachgekommen ist (z. B. Schwangerschaftsabbruch nicht nachgewiesen hat) 

  • die Schwangerschaft oder einen Teil davon erhalten hat, obwohl sie wusste oder den Umständen nach hätte annehmen müssen, dass sie zu Unrecht oder in einer höheren als ihr zustehenden Höhe gezahlt worden war (z als in der Entscheidung über die Schwangerschaftszuerkennung angegeben); 

  • wissentlich verursacht hat, dass die Schwangerschaft oder ein Teil davon zu Unrecht oder zu viel bezahlt wurde (z. B. hat sie die Niederlassung nicht darüber informiert, dass sie auch nach den Rechtsvorschriften eines EU-Mitgliedstaats versichert ist) 

Hat eine natürliche oder juristische Person die den Anspruch auf die Leistung bestimmenden Tatsachen, den Anspruch auf Zahlung oder deren Höhe falsch bestätigt und die Sozialversicherungsanstalt die Leistung infolgedessen falsch oder in einer höheren als ihr zustehenden Höhe erbracht, ist diese Person verpflichtet zu Unrecht gezahlte Beträge zu erstatten (z. B. höhere Bemessungsgrundlagen im maßgeblichen Zeitraum oder im maßgeblichen Zeitraum nicht versandte Meldeschreiben einer natürlichen Person, die den Ursprung und die Beendigung der Unterbrechung der Krankenversicherungspflicht belegen).

Der Anspruch auf Zahlung der Schwangerschaft oder eines Teils davon erlischt drei Jahre nach dem Datum, an dem die Schwangerschaft oder ein Teil davon angehört hat. Die Verjährung erlischt nicht im Zeitpunkt des Schwangerschaftsverfahrens und während der Zeit, in der der Betreuer, der einen Betreuer haben muss, nicht zum Betreuer bestellt wurde.

 

Ausland und EU

  • Wenn eine schwangere Person, die in der Slowakischen Republik krankenversichert ist und während der Schwangerschaft von einem anderen Arzt als einem Arzt in der Slowakischen Republik, dh in einem anderen EU-Mitgliedstaat, der Schweiz, dem Königreich Norwegen, der Republik Island und Fürstentum Liechtenstein EU-Staat“), Anträge wegen Schwangerschaft bei der zuständigen Zweigstelle der Sozialversicherungsanstalt: 

    • durch ein in einem EU-Mitgliedstaat ausgestelltes ärztliches Attest - das voraussichtliche Geburtsdatum muss vom Arzt auf dem Formular bestätigt werden (eine Übersetzung eines solchen Attestes ist nicht erforderlich) oder 

    • wenn die schwangere Person von einem Arzt im Hoheitsgebiet des Staates betreut wird, mit dem die Slowakische Republik einen Sozialversicherungsvertrag hat, und Gegenstand dieses Vertrags auch Krankengeld ist (z. B. Ukraine), die Sozialversicherungsanstalt als zuständig Träger für die Zahlung von Krankengeld Bescheinigungen und Vordrucke, die im Vertragsstaat ausgestellt wurden. 

  • Befindet sich die schwangere Person in der Obhut eines Arztes im Hoheitsgebiet des Staates, mit dem die Slowakische Republik keinen Sozialversicherungsvertrag abgeschlossen hat, macht sie die Schwangerschaft durch die Bestätigung des Arztes des betreffenden Staates geltend, sofern dies erwartet wird Geburtsdatum muss bestätigt werden. Diese Bestätigung muss durch eine amtliche Übersetzung ins Slowakische erfolgen. Dem ärztlichen Attest ist ein formloser Antrag auf Auszahlung der Leistung beizufügen, der die Auszahlungsart und die notwendigen Zahlungsangaben enthält.  

 

Rechte und Pflichten

Versicherungsrechte

  • die Schwangerschaft und das Recht auf Zahlung geltend zu machen 

  • Beantragung eines Schwangerschaftsberechtigungsscheins, Leistungsanspruchs und dessen Höhe 

Pflichten des Versicherten / Anspruchsberechtigten

  • Geburtsnummer (Sozialversicherungsnummer) in Anträgen angeben 

  • der zuständigen Zweigstelle der Sozialversicherungsanstalt die für die Entstehung und Beendigung des Anspruchs auf Schwangerschaft, den Anspruch auf Zahlung und deren Höhe maßgeblichen Tatsachen nachzuweisen 

  • nach schriftlicher Aufforderung der Sozialversicherungsanstalt diese Tatsachen binnen acht Tagen ab Zustellung der Aufforderung nachzuweisen, sofern diese keine andere Frist bestimmt hat 

    • insbesondere wird der Ursprung des Rechts auf Schwangerschaft nachgewiesen 

      • Antrag auf Schwangerschaft 

    • Beendigung des Anspruchs auf Schwangerschaft und deren Höhe insbesondere nachgewiesen wird 

      • Bestätigung des Schwangerschaftsabbruchs (Geburt, Abtreibung, Fehlgeburt). 

    • der Leistungsempfänger ist verpflichtet, der zuständigen Zweigstelle der Sozialversicherungsanstalt innerhalb von acht Tagen die Änderung der für die Dauer des Leistungsanspruchs, den Leistungsanspruch und seine Höhe maßgeblichen Tatsachen mitzuteilen 

Pflichten des Arbeitgebers

Pflicht des behandelnden Arztes

  • das voraussichtliche Geburtsdatum und das Datum des Schwangerschaftsabbruchs auf dem von der Sozialversicherungsanstalt vorgegebenen Formular bestätigen 

Pflichten der Sozialversicherungsanstalt

  • Durchführung der Krankenversicherung gemäß den geltenden Rechtsvorschriften, EU-Koordinierungsvorschriften und internationalen Abkommen 

  • über den Anspruch auf Krankengeld innerhalb von 60 Tagen ab Verfahrensbeginn zu entscheiden (Zustellung des Antrags bei der örtlich zuständigen Zweigstelle der Sozialversicherungsanstalt), in äußerst schwierigen Fällen Fristverlängerung um weitere 60 Tage (Meldepflicht die Party) 

  • Schwangerschaft innerhalb der von der Filiale gesetzten Fristen bezahlen 

  • auf Antrag der Schwangerschaftsempfängerin eine Bescheinigung über den Anspruch auf die Leistung, den Anspruch auf Zahlung und die Höhe der Schwangerschaft ausstellen 

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